Prihvatam program i statut Patriotske stranke dijaspore i želim da se priključim stranci.

Da

Ime*
Ime jednog roditelja*
Prezime*
Datum rodjenja*
Mesto rođenja*
Država stanovanja*
Mesto stanovanja*
Adresa*
Poštanski broj*
Zanimanje*
Radno mesto
Školska sprema*
JMBG (za stanovnike SRJ)*
broj legitimacije (za dijasporu)*
Telefon
Vaš e-mail

*- polja sa zvezdicom obavezno popuniti

Žiro račun našeg deviznog računa na koji možete uplatiti Vašu članarinu:

00-508-0000672.1

Delta banka, Knez Mihajlova 30